本報記者 孫榕

前不久，話題#男子用感冒藥提煉毒品被判刑#登上微博熱搜，引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。江西省尋烏縣人民法院公布的這起案例中，陳某、王某、孫某3人出資40萬元買了728瓶感冒藥，由丁某邀請譚某幫忙提煉出41.9千克麻黃堿。法院審理認(rèn)為，丁某、譚某的行為構(gòu)成非法生產(chǎn)制毒物品罪，判處主犯丁某有期徒刑7年、從犯譚某有期徒刑4年6個月，陳某、王某、孫某3人另案處理。

感冒藥竟然可以提煉毒品？看到這則新聞，大家可能會發(fā)出疑問。其實，作為家庭常備藥，部分感冒藥所含鹽酸偽麻黃堿成分，本是制藥、治病所需，犯罪分子利令智昏，喪心病狂，以身試法，改變了用途。那么，麻黃堿是什么？可以制成什么毒品？

01

注意！

這種藥品可用于制毒

麻黃堿，又稱麻黃素，是從植物麻黃草中提取的生物堿，也可通過化學(xué)合成制得。

資料顯示，麻黃，因“其味麻，其色黃”而得名，是一味古老的中藥。早在秦漢時期，我國第一部藥學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》就記載了麻黃除風(fēng)寒、去邪止咳的作用，南朝名醫(yī)陶弘景也曾將麻黃譽(yù)為“傷寒解肌第一藥”。《本草綱目》則記載，麻黃有“發(fā)汗散寒，宣肺平喘，利水消腫”的功效。

據(jù)《健康時報》刊發(fā)的《中國原創(chuàng)藥的“高光時刻”》一文介紹，現(xiàn)代中藥藥理學(xué)研究的創(chuàng)始人、藥理學(xué)家陳克恢博士揭示了麻黃堿的藥理作用，這種物質(zhì)可使其頸動脈壓長時間升高，心肌收縮力增強(qiáng)，血管收縮，支氣管舒張。這一原創(chuàng)性的工作得到全世界藥理學(xué)界公認(rèn)。

麻黃堿在臨床上被廣泛用于治療過敏性疾病、花粉病、支氣管哮喘以及脊椎麻醉等，作用是可以防止血壓下降。自20世紀(jì)30年代起，麻黃堿相繼被各個國家的藥典收錄，并出現(xiàn)在各類醫(yī)藥學(xué)教科書中。麻黃堿和它的各種衍生物，成為迄今為止在全世界銷量最大的、由中藥中取得的單體化學(xué)藥物。

因?qū)Ω忻耙l(fā)的鼻癢鼻塞、支氣管哮喘、百日咳以及很多過敏性疾病都有很好的療效，在多個感冒藥品中都有麻黃堿的身影。但藥品往往具有兩面性，麻黃堿可以通過化學(xué)工藝制成冰毒。據(jù)《光明日報》刊發(fā)的《感冒藥實名限購后》一文介紹，在較高制作水平下，1克麻黃堿可以提煉0.75克的甲基苯丙胺（冰毒）。

浙江警官職業(yè)學(xué)院刑事司法系副教授周立民介紹，甲基苯丙胺的歷史始于藥材麻黃。1885年，日本化學(xué)家長井長義首次從麻黃草中分離出一種生物堿，并命名為麻黃堿（又名麻黃素）。1893年，長井長義首次以麻黃堿為原料合成了去氧麻黃堿（又名脫氧麻黃堿）。去氧麻黃堿和甲基苯丙胺是同一種物質(zhì)的不同稱呼。

麻黃堿的這一特殊性，被一些不法分子利用?！疤煜碌谝恢贫敬濉睆V東省陸豐市博社村當(dāng)年就是利用麻黃堿提煉冰毒，有媒體報道，2012年，博社村垃圾里遍布某種含麻黃堿的感冒藥藥盒和膠囊殼，全國各地的此種感冒藥紛紛流入這里，零售價一盒10元的感冒藥，最高被炒到過一盒40元。

2005年8月，國務(wù)院公布《易制毒化學(xué)品管理條例》，麻黃素、偽麻黃素、消旋麻黃素、去甲麻黃素、甲基麻黃素、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃素類物質(zhì)，包括原料藥及其單方制劑，被列為第一類易制毒化學(xué)品。

02

小心！

快速瘦身有“貓膩”

近年來，“特效減肥藥”“網(wǎng)紅減肥藥”有關(guān)案件的報道屢見不鮮，這些所謂的“特效減肥藥”“網(wǎng)紅減肥藥”被不法分子宣傳為不用節(jié)食就可以實現(xiàn)快速瘦身。經(jīng)檢驗，這些減肥藥中多含有麻黃堿、咖啡因等違禁成分，實質(zhì)是利用精神藥品抑制食欲、加速各類激素生成，長期服用會產(chǎn)生耐藥性、依賴性且易導(dǎo)致抑郁、焦慮、失眠、肝臟腎臟損傷等。

3月，央視《今日說法》欄目先后報道了浙江省嘉興市警方和貴州省安順市警方破獲的兩起販賣涉毒減肥藥案件。

據(jù)報道，苦于減肥的小王在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了一款“藝人減肥藥”，賣家宣稱使用這款減肥藥者在正常飲食的情況下即可實現(xiàn)快速瘦身。服藥沒幾個月，小王就減掉了15公斤體重。不過，雖然減肥效果明顯，但小王卻開心不起來。服藥過程中，她經(jīng)常感到頭暈、心慌，無法正常工作不說，還一度面臨生命危險。某次在高速公路上開車時，她突然感到身體僵硬，同時伴有耳鳴，根本無法自主控制車輛。

就在小王購買減肥藥的同時，浙江省嘉興市警方也注意到這款火遍網(wǎng)絡(luò)的減肥產(chǎn)品。警方從買家的購買渠道入手，順藤摸瓜找出了賣家小陳，并在她發(fā)出的快遞中得到一份藥物樣品。經(jīng)鑒定，這款減肥藥中含有麻黃堿、芬特明、咖啡因等違禁成分，是法律明令禁止不能隨意銷售和使用的有毒有害物質(zhì)。

國家毒品實驗室浙江分中心技術(shù)員高建紅表示，一般這類減肥藥進(jìn)入人體之后，會直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而影響食欲或者基礎(chǔ)代謝，從而起到減輕體重的作用。但是，這些藥物有明顯的副作用，比如說使用后感覺到心跳加速、心悸、口干、興奮、失眠，甚至?xí)箲]。

2021年五六月間，貴州省安順市警方陸續(xù)接到一些年輕女性的報警，她們稱自己在吃了一種網(wǎng)購的減肥藥后，出現(xiàn)了心慌、頭昏、失眠等癥狀。這引起了警方的高度關(guān)注。

根據(jù)經(jīng)驗，警方判斷，這些減肥藥中有可能含有違禁成分，隨即將相關(guān)片劑送往檢測機(jī)構(gòu)。經(jīng)檢測，這些減肥藥中含有麻黃堿和咖啡因成分。

警方介紹，這種減肥藥見效快，但其中的違禁成分卻在透支著使用者的身體健康。我國明令禁止在具有減肥保健功能的產(chǎn)品中非法添加麻黃堿和咖啡因。

在這兩起報道中，這些從微商處購買的所謂減肥藥都是從境外經(jīng)寄遞物流渠道進(jìn)入境內(nèi)的，外觀都是五顏六色、大小不一的藥片，包裝簡陋，就是簡單的塑料袋包裝，包裝上沒有標(biāo)明生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)地址，沒有成分介紹，甚至沒有使用說明。

法官提醒，從事跨境食品代購應(yīng)當(dāng)遵紀(jì)守法，不能兜售三無產(chǎn)品，部分國外食品中含有我國明令禁止在食品中添加的原料，隨意代購、買賣可能構(gòu)成犯罪，面臨嚴(yán)厲的刑事處罰。消費者購買減肥產(chǎn)品要通過正規(guī)渠道并仔細(xì)識別產(chǎn)品成分，以免服用不合格或有害、涉毒產(chǎn)品，損害健康。麻黃堿雖然服用后可加快新陳代謝，使人長時間亢奮，并降低饑餓感，確實能在一定程度上起到減肥的作用，但其屬于第一類易制毒化學(xué)品，且有成癮性和戒斷反應(yīng)，長期食用會出現(xiàn)頭痛、心悸、失眠等問題，會對人體心臟功能和神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的損害。

03

警惕！

“含麻”藥品非法流失危害大

我國一直在逐步完善管制麻黃堿（麻黃素）的法規(guī)，有關(guān)部門多次發(fā)布關(guān)于麻黃堿（麻黃素）管理方面的規(guī)定。

據(jù)周立民介紹，原衛(wèi)生部、原國家醫(yī)藥管理總局1979年發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)療用毒藥、限制性劇藥管理規(guī)定》將“去氧麻黃素”列入“第一類西藥毒藥、限制性劇藥”管理，這是該藥首次被列管。此后，原衛(wèi)生部1989年發(fā)布的《精神藥品品種及分類》有“甲基苯丙胺（去氧麻黃素）”，1996年版、2005年版、2007年版、2013年版《精神藥品品種目錄》均有“去氧麻黃堿”。在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域使用“去氧麻黃堿”，是沿襲傳統(tǒng)的緣故。而在禁毒領(lǐng)域，通常只使用“甲基苯丙胺”及其俗稱“冰毒”，例如2007年通過的《中華人民共和國禁毒法》第二條規(guī)定本法所稱毒品，是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因，以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

1998年至2008年，我國頒布了一系列政策，進(jìn)一步加強(qiáng)對麻黃堿（麻黃素）的監(jiān)管。如1998年3月11日，國務(wù)院通過了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)麻黃素管理的通知》，要求各級政府及有關(guān)部門要提高認(rèn)識，切實加強(qiáng)對麻黃素管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行國家法律、法規(guī)，落實麻黃素管理責(zé)任制，并規(guī)定了對麻黃素的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、出口等實行了專項管理制度 。2000年5月，國家有關(guān)部門發(fā)布《麻黃素運(yùn)輸許可證管理規(guī)定》，進(jìn)一步完善了對麻黃素嚴(yán)格管制的有關(guān)規(guī)定。

隨著我國對麻黃堿監(jiān)管力度的加強(qiáng)，不法分子將目光轉(zhuǎn)移到了含有麻黃堿的復(fù)方制劑上。為此，2008年10月27日，原國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理的通知》，要求藥品零售企業(yè)零售含麻黃堿類復(fù)方制劑，除執(zhí)行藥品分類管理有關(guān)規(guī)定外，一次不得超過5個最小包裝。除個人合法購買外，禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行含麻黃堿類復(fù)方制劑交易。2012年9月4日，為加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理，原國家食品藥品監(jiān)督管理局會同公安部、原衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理有關(guān)事宜的通知》，明確要求“單位劑量麻黃堿類藥物含量大于30毫克（不含30毫克）的含麻黃堿類復(fù)方制劑，列入必須憑處方銷售的處方藥管理”。

隨著互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)藥電商行業(yè)發(fā)展迅猛，相關(guān)部門相繼出臺一系列政策進(jìn)一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)售藥行為。原國家食品藥品監(jiān)督管理總局2013年10月29日發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售管理的通知》，要求藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，必須查驗和登記購買者合法有效的身份證件。同時強(qiáng)調(diào)，藥品交易網(wǎng)站不得銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑。2022年12月施行的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售禁止清單（第一版）》規(guī)定，含麻黃堿類復(fù)方制劑（不包括含麻黃的中成藥）、含麻醉藥品口服復(fù)方制劑、含曲馬多口服復(fù)方制劑、右美沙芬口服單方制劑禁止通過網(wǎng)絡(luò)零售。

近些年，有關(guān)部門出臺的諸多“限麻”政策，不僅將含麻黃堿類復(fù)方制劑的管理納入藥品安全整治工作，防止該類藥品流入非法渠道，保障公眾的用藥安全，還對麻黃堿類藥品廣告宣傳等加強(qiáng)審查管理，明確要求含麻黃堿類復(fù)方制劑廣告只能在醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物上發(fā)布，不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對象的廣告宣傳。