2020年以來，浙江省溫州市甌海區(qū)依托心福工坊禁毒心理服務(wù)基地，構(gòu)建預(yù)防、預(yù)警、干預(yù)的心理服務(wù)“三預(yù)工程”，最大限度降低社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員復(fù)吸率。2019年，該區(qū)復(fù)吸人員為41人，2020年，復(fù)吸人員降為3人。今年以來，該區(qū)未發(fā)現(xiàn)復(fù)吸人員。

“線下+線上”打造雙重預(yù)防工程

該區(qū)依托心福工坊禁毒心理服務(wù)基地，以各鎮(zhèn)街、村社等為支點(diǎn)，融合線上服務(wù)平臺(tái)，精心打造心理服務(wù)線上、線下雙重預(yù)防工程，廣泛開展前端心理服務(wù)，引導(dǎo)社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員建立理性平和的心態(tài)。

一是抓陣地建設(shè)，構(gòu)建線下服務(wù)大網(wǎng)絡(luò)。該區(qū)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)區(qū)級(jí)禁毒心理服務(wù)基地心福工坊，打造集宣傳教育、心理疏導(dǎo)、排查干預(yù)于一體的“一站式”心理服務(wù)陣地，并按照“區(qū)、鎮(zhèn)、村和重點(diǎn)部門”全覆蓋思路，建設(shè)三級(jí)社會(huì)心理服務(wù)陣地。目前，全區(qū)共建成社會(huì)心理服務(wù)站點(diǎn)121個(gè)。同時(shí)，全區(qū)組建以心理專家為支撐、社會(huì)心理服務(wù)人才為骨干、社會(huì)心理服務(wù)志愿者為補(bǔ)充的專業(yè)化社會(huì)心理服務(wù)隊(duì)伍，并實(shí)行定期集中輪訓(xùn)，為深入開展服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)人才保障。目前，全區(qū)已有專職專業(yè)心理輔導(dǎo)師30余名，社會(huì)心理服務(wù)志愿者1000余名。

二是抓平臺(tái)建設(shè)，構(gòu)建線上預(yù)防服務(wù)模式。該區(qū)購(gòu)買第三方專業(yè)服務(wù),聯(lián)合溫州醫(yī)科大學(xué)附屬康寧醫(yī)院研發(fā)一站式自助終端“心晴驛站”，作為實(shí)體醫(yī)院心理服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的對(duì)外延伸，為轄區(qū)群眾提供心理測(cè)評(píng)、科普宣教等服務(wù)，并創(chuàng)新“點(diǎn)單模式”，通過微醫(yī)視頻、心理熱線、微信公眾號(hào)等線上資源，遠(yuǎn)程提供視頻咨詢、在線心理體檢、小微課堂等服務(wù)。

三是抓宣傳教育，構(gòu)建多樣化服務(wù)載體。該區(qū)協(xié)同多部門開展禁毒宣傳活動(dòng)，如聯(lián)合總工會(huì)開展“員工交流日”駐企禁毒宣傳活動(dòng)，聯(lián)合區(qū)婦聯(lián)開展青少年毒品預(yù)防心理服務(wù)，結(jié)合“6·26”國(guó)際禁毒日入村社開展“心福工坊愛心流動(dòng)車”心理健康服務(wù)活動(dòng)等。同時(shí)，心福工坊還定期為禁毒民警、禁毒社工開展心理輔導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，今年已組織開展線上線下各類禁毒活動(dòng)50余場(chǎng)。

“分類+分級(jí)”打造智慧預(yù)警工程

該區(qū)創(chuàng)新研發(fā)“重點(diǎn)人員心理服務(wù)管理信息系統(tǒng)”，通過信息化工作模式，分類實(shí)施全程精密智控，實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)人群心理的智慧預(yù)警管理。

一是建立重點(diǎn)人員全息心理服務(wù)電子檔案庫(kù)。該區(qū)為所有社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員建立了電子心理健康檔案庫(kù)。通過構(gòu)建3大類信息獲取渠道（即心理咨詢師在定期開展進(jìn)基層駐點(diǎn)服務(wù)過程中收集的信息，相關(guān)人員對(duì)精神疾病、生活困難等重點(diǎn)吸毒人員開展走訪評(píng)估獲得的信息，鎮(zhèn)街部門流轉(zhuǎn)交辦的需要禁毒心理服務(wù)人員的信息），全面完善檔案庫(kù)各類人員信息。目前，全區(qū)已建立重點(diǎn)人員心理檔案58宗。

二是實(shí)行“三色管理”。根據(jù)重點(diǎn)人員基本信息和動(dòng)態(tài)事件信息，按“綠、黃、紅”對(duì)應(yīng)“一般、較重、嚴(yán)重”三個(gè)等級(jí)，分類開展心理健康管理。綠色實(shí)行“走訪初評(píng)”制，由心理咨詢師根據(jù)服務(wù)對(duì)象狀態(tài)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定；黃色實(shí)行“醫(yī)師復(fù)評(píng)”制，由主治醫(yī)師對(duì)心理咨詢師申報(bào)的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)定；紅色實(shí)行“會(huì)診終評(píng)”制，由主任或副主任級(jí)別精神科、心理科醫(yī)生根據(jù)會(huì)商結(jié)果進(jìn)行評(píng)定。同時(shí)，全區(qū)組織專家組定期開展系統(tǒng)巡查、實(shí)地復(fù)查，確保各類等級(jí)評(píng)估客觀準(zhǔn)確。

三是建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。依托“重點(diǎn)人員心理服務(wù)管理信息系統(tǒng)”，建立起“心理服務(wù)、事件處置、一鍵轉(zhuǎn)診”流程，工作人員根據(jù)重點(diǎn)人員等級(jí)，分類開展強(qiáng)度遞增的隨訪心理服務(wù)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整等級(jí)，并無縫對(duì)接醫(yī)院電子病歷平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人員一鍵轉(zhuǎn)診。目前，全區(qū)已隨訪重點(diǎn)人員717人次，建立了105個(gè)個(gè)案，有效轉(zhuǎn)歸26人。社區(qū)戒毒人員申某通過3年的“心理干預(yù)+藥物治療”及跟蹤服務(wù)，目前已經(jīng)基本恢復(fù)社會(huì)生活，有了穩(wěn)定的工作和收入。

“一主+多元”打造綜合干預(yù)工程

針對(duì)吸毒人員心理、社會(huì)活動(dòng)復(fù)雜等問題，該區(qū)打造了“一主+多元”精準(zhǔn)心理干預(yù)服務(wù)工程。

一是建立“1+2+X”工作機(jī)制。以心福工坊“一對(duì)一”心理干預(yù)服務(wù)為中心，區(qū)禁毒辦配備專門負(fù)責(zé)人2名，協(xié)調(diào)和安排服務(wù)項(xiàng)目的對(duì)接和落實(shí)，各街鎮(zhèn)禁毒辦配備2名以上工作人員，負(fù)責(zé)排查和篩選服務(wù)對(duì)象，確保服務(wù)全覆蓋、不缺位。

二是變“單一服務(wù)”為“多元干預(yù)”。心福工坊通過對(duì)全區(qū)社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員進(jìn)行“一對(duì)一”的初次心理干預(yù)服務(wù)，會(huì)形成“一人一檔”的心理檔案。對(duì)梳理出來的重點(diǎn)對(duì)象，專家團(tuán)隊(duì)會(huì)制訂專門的治療方案，因人施策，通過工作小組多對(duì)一、團(tuán)體互助式心理幫扶、家庭親情式系統(tǒng)干預(yù)等心理服務(wù)，打造“一主+多元”心理精準(zhǔn)干預(yù)工程，幫助吸毒人員戒除心癮，正?；貧w社會(huì)。社區(qū)戒毒人員葉某曾先后5次自殺未遂。心理咨詢師通過團(tuán)體互助式心理幫扶化解他的抑郁情緒、找到個(gè)人優(yōu)勢(shì)價(jià)值，幫助他重拾信心；通過家庭親情式系統(tǒng)干預(yù)改善他的家庭關(guān)系，讓他得到父母、兄弟姐妹的理解和信任。目前，葉某已重新創(chuàng)業(yè)，開啟了新生活。（賴冰山）