李燕筠　曹 華

2014年2月，美國著名演員菲利普·塞默·霍爾曼因過量吸食毒品休克而亡，他的死引發(fā)整個好萊塢的震驚。朋友在公寓找到他時，他已經(jīng)沒有呼吸，手上還插著一支為自己注射毒品的針管。對于此事人們感到十分好奇，事業(yè)成功且擁有一個幸福家庭的他為何要踏入毒海？

菲利普出生在一個貧苦又缺乏父愛的家庭中，父親在他很小的時候拋下母親和四個孩子一走了之。正是這段不圓滿的童年經(jīng)歷導(dǎo)致了他人生不幸的結(jié)局。在大學(xué)期間一次偶然的機(jī)會接觸到毒品后，菲利普認(rèn)為自己找到了通往快樂的“捷徑”，從此一發(fā)不可收拾。一生都活在童年不幸陰影中的菲利普，并沒有采取積極的手段去治愈創(chuàng)傷，而是在明知毒品對自己有極大危害的情況下仍試圖通過毒品帶來的快感去感受快樂，最終釀成悲劇。

不幸的童年與長期吸食毒品所帶來的傷害引人深思。成癮是一種復(fù)雜的心理生理過程，個體在其中追求暫時的快樂與解脫，這些行為即使在已知可能造成不良后果的情況下，仍被持續(xù)重復(fù)。在諸多成癮行為和現(xiàn)象中，毒品成癮問題已經(jīng)嚴(yán)重危害到個體的身心健康與社會的長治久安，一直都是全球面臨的公共衛(wèi)生與社會問題。據(jù)報道，截至2020年12月底，我國現(xiàn)有吸毒人員180.1萬人。新型毒品種類繁多、更新較快、偽裝性強(qiáng)，容易吸引青少年嘗試。初次吸食毒品后，吸食者會產(chǎn)生持續(xù)的、病理性的興奮狀態(tài)，引起神經(jīng)功能系統(tǒng)的紊亂。久而久之，這些吸食者需要借助毒品的刺激才能維持正?；虍惓５目旄?，進(jìn)而產(chǎn)生依賴，也就是所謂的毒品成癮。研究表明，成癮物質(zhì)是通過在中腦-邊緣多巴胺系統(tǒng)上作用，引起伏隔核內(nèi)多巴胺釋放增多或重攝取減少，讓突觸間隙多巴胺增多，最終產(chǎn)生獎賞效應(yīng)，使成癮者主觀產(chǎn)生某種愉悅感，從而對藥物產(chǎn)生更加強(qiáng)烈的渴求。

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，童年不良生活經(jīng)歷與成癮具有顯著的相關(guān)性，隨著早期不良經(jīng)歷的增多，受害者成年后使用藥物和酒精的風(fēng)險也會增加。那么，早期不良經(jīng)歷與成癮之間具體存在什么聯(lián)系呢？

童年期是大腦發(fā)育的關(guān)鍵期，早期不良生活經(jīng)歷的刺激會導(dǎo)致大腦的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，使個體更易于患上成癮這一種慢性腦疾病。創(chuàng)傷動態(tài)理論認(rèn)為，在早期有過創(chuàng)傷性經(jīng)歷的個體往往會產(chǎn)生無助感，并因此選擇依靠吸毒等冒險方式去緩解內(nèi)心的焦慮。早期不良生活經(jīng)歷包括在兒童期遭受的虐待、忽視與家庭功能失調(diào)等，也包括經(jīng)歷父母離異、父母精神或犯罪問題等一系列來自家庭的負(fù)性事件。這些不良經(jīng)歷可以導(dǎo)致個體的促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）分泌功能亢進(jìn)，下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸功能失調(diào)，使個體分泌更多糖皮質(zhì)激素，進(jìn)而影響中樞多巴胺功能，增加個體對物質(zhì)濫用的易感性。也就是說，在吸食毒品時，有早期不良生活經(jīng)歷的個體會比正常個體感受到更加強(qiáng)烈的愉悅感和鎮(zhèn)靜感，從而更容易對毒品產(chǎn)生依賴。同時，早期不良經(jīng)歷產(chǎn)生的慢性壓力也會導(dǎo)致個體壓力應(yīng)對系統(tǒng)的失調(diào)。我們的壓力應(yīng)對系統(tǒng)由HPA軸控制，而這些慢性壓力會使HPA軸被長期激活，導(dǎo)致壓力荷爾蒙升高，進(jìn)而引發(fā)個體出現(xiàn)持續(xù)的覺醒、焦慮或過度警覺，對個體認(rèn)知發(fā)展、情緒調(diào)節(jié)技能、執(zhí)行功能等產(chǎn)生消極影響，毒品恰恰可以通過產(chǎn)生愉悅感和減少焦躁不安來使個體的狀態(tài)發(fā)生變化。以往大量研究發(fā)現(xiàn)，有創(chuàng)傷史的個體更容易成癮，早期的不良經(jīng)歷會干擾其自控力的發(fā)展，包括調(diào)節(jié)情緒和行為的能力，成癮行為雖然在長期是有害的，但在短期內(nèi)可以拯救這些個體，可能是他們應(yīng)對早期不良生活經(jīng)歷影響的“最有效途徑”。

幸福的人一生被童年治愈，而不幸的人用一生治愈童年。鑒于此，我們在關(guān)注毒品成癮問題時，可以更多去了解吸食者過去的不良生活經(jīng)歷，挖掘他們內(nèi)心深處的童年創(chuàng)傷，進(jìn)而開展更為科學(xué)的心理輔導(dǎo)與更加有效的綜合干預(yù)，幫助成癮者成功戒斷毒癮，早日恢復(fù)身心健康。

（作者李燕筠系西北師范大學(xué)心理學(xué)院研究生，曹華系西北師范大學(xué)心理學(xué)院講師）