法制日?qǐng)?bào)全媒體記者 萬(wàn)靜
“你是多大開(kāi)始用藥(注:海洛因)的?”
“15歲。因?yàn)楹闷?。?/p>
“什么時(shí)候接受的DBS(腦深部電刺激)臨床試驗(yàn)?”
“2014年?!?/p>
“接受試驗(yàn)后還想吸毒嗎?”
“剛做完時(shí)偶爾會(huì)想,現(xiàn)在不想了?!?/p>
來(lái)自美國(guó)的Nora D. Volkow是專門從事藥物成癮性研究的醫(yī)生。面對(duì)她的提問(wèn),24歲的西安小伙子曉冬(化名)平靜地講述了他染毒和接受DBS臨床試驗(yàn)后的情況。
曉冬看上去身體強(qiáng)壯,經(jīng)營(yíng)著一家園林綠化公司。2014年,他在原第四軍醫(yī)大學(xué)附屬唐都醫(yī)院(現(xiàn)為空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬唐都醫(yī)院,以下簡(jiǎn)稱唐都醫(yī)院)接受了DBS臨床試驗(yàn),至今沒(méi)有復(fù)吸;他于2015年結(jié)婚,現(xiàn)在已是兩個(gè)孩子的父親。
曉冬是唐都醫(yī)院高國(guó)棟教授團(tuán)隊(duì)開(kāi)展DBS戒毒技術(shù)臨床研究最早納入的11名受試者之一,彼時(shí)唐都醫(yī)院陳磊博士主要負(fù)責(zé)前8例,曉冬就是陳磊的受試者。
據(jù)陳磊博士介紹,現(xiàn)有治療方法如強(qiáng)制戒毒、藥物替代治療、心理行為干預(yù)等,能夠顯著降低成癮者對(duì)毒品的軀體依賴,即脫毒效果顯著,但均不能有效降低成癮者對(duì)于毒品的心理渴求,即“心癮”持續(xù)存在,導(dǎo)致脫毒半年內(nèi)的復(fù)吸率高達(dá)97%,成癮者往往陷入“吸毒—脫毒—復(fù)吸”的惡性循環(huán)。控制成癮性、去除藥物濫用者的心魔,先要摸清發(fā)病機(jī)制,找到控制藥物成癮的“開(kāi)關(guān)”。為此,唐都醫(yī)院高國(guó)棟教授團(tuán)隊(duì)和蘇州景昱醫(yī)療器械有限公司合作,進(jìn)行了一系列從基礎(chǔ)研究到產(chǎn)業(yè)化研發(fā)的合作攻關(guān)。曉冬就是這一系列研究中的受試者之一。
2009年,在國(guó)家“十一五”科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目的資助下,高國(guó)棟教授團(tuán)隊(duì)牽頭對(duì)手術(shù)戒毒5年以上的患者進(jìn)行全國(guó)多中心的回顧性隨訪研究,結(jié)果顯示,操守率為61.5%,特異性并發(fā)癥(如人格改變、記憶力缺失、情感淡漠等)發(fā)生率為7%,心理健康程度和生活質(zhì)量較術(shù)前明顯改善,伏隔核毀損戒毒的遠(yuǎn)期療效理想。
由此,伏隔核被鎖定為成癮性的手術(shù)干預(yù)靶點(diǎn)。2012年7月,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)功能神經(jīng)外科專家委員會(huì)審定并通過(guò)《藥物成癮外科治療專家共識(shí)》,認(rèn)為藥物成癮外科治療是防復(fù)吸的重要手段之一,是安全、有效、可行的;伏隔核是有效的戒斷后防復(fù)吸手術(shù)干預(yù)靶點(diǎn)。
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